免缺儿童省内首移植 极寒天气回春在儿医

2023年12月20日，免缺在合肥地区最低气温的儿童凛冬时节，深受免疫缺陷病折磨多年的省内首移男孩儿——13 岁的小豪（化名）终于从儿童医院血液肿瘤科移植仓顺利出院，完成了安徽省内儿童首例该病种的植极亲缘异基因外周造血干细胞+脐血干细胞移植，在治疗专家组和全科医护人员的寒天呵护和见证下，克服自身多重基础疾病及移植相关并发症，春儿最终迎来了自己的免缺新生。

复旦儿科安徽医院（安徽省儿童医院）副院长、儿童造血干细胞移植团队负责人刘洪军介绍，省内首移自9岁起病，植极孩子外周血检查异常、寒天反复发热、春儿咳嗽，免缺反复肺炎、儿童久治不愈的省内首移严重感染……让小豪在数年间历经了十余次的纤维支气管镜、肺泡灌洗、全麻下胸腔镜及B超引导下穿刺镜检、更是数不清的抗感染治疗，且迟迟无法得出明确诊断。数年的治疗和求医历程让这个普通经济水平的平凡家庭雪上加霜，幸运的是，得益于复旦儿科安徽医院血液肿瘤科治疗组医生的缜密分析和近年来检验技术的飞速发展，小豪最终得以确诊“免疫缺陷-着丝粒不稳定-面部异常综合征2型（ICF2型，ZBTB基因突变）、免疫缺陷症70型”。ICF综合征是一种罕见的常染色体阴性遗传病，特征是不同程度的免疫缺陷、着丝粒不稳定、面部发育异常，反复感染是其最显著的临床表现，目前无特效治疗方法，而造血干细胞移植可使患者免疫功能完全恢复，从而得到有效治疗的唯一方法和手段。

患儿诊断为免疫缺陷病，体型瘦小严重营养不良，肺功能异常，加之既往多次治疗可能致脏器功能不全，该病发病率低，治疗经验有限，造血干细胞移植成功治疗的经验更是欠缺。因其以上病情的特殊性，移植治疗过程必定风险重重.......但是，困难并没有阻挡儿科医护人员帮助小豪的决心。为了挽救患儿，复旦儿科安徽医院联合复旦大学附属儿科医院制定了周密治疗计划。治疗过程中，虽然造血干细胞按照预期顺利植入，但移植后患儿先后经历了合并血清病、感染、急性移植物抗宿主病、消化道出血等多重并发症，移植组团队成员顶住重重压力，团结一心谨慎应对，最终不负众望，骨髓植入成功，免疫缺陷恢复正常。

 近年来，安徽省儿童医院与复旦大学附属儿科医院合作共建国家儿童区域医疗中心，致力于开展国内先进医疗技术、降低安徽省区域内疑难危重患者外出就医的比例。该患儿的移植成功，代表了复旦儿科安徽医院（安徽省儿童医院）造血干细胞移植技术的进一步提升及移植相关并发症处理能力的长足进步，展示我院罕见病造血干细胞移植技术上的实力与成熟，必将为更多疑难危重患儿重燃生机。

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