一岁幼童蟹壳卡声门 儿科医生行纤支镜成功取出

近日，岁幼声门1岁4月男童因2天前吃螃蟹后出现声音嘶哑、童蟹咳嗽、儿科呼吸困难，医生家长以为是行纤呼吸道疾病，到省城某医院就诊，支镜诊断为喉炎，成功给予雾化吸入治疗，取出症状无明显好转，岁幼声门随后来到复旦儿科安徽医院（安徽省儿童医院）就诊，童蟹该院儿童呼吸科医生王彦经耐心细致问诊并结合丰富的儿科临床经验，对该患儿行纤维支气管镜检查，医生发现其喉部有异物，行纤成功将异物取出：是支镜一块蟹壳。

 每年10至11月是成功吃螃蟹季，有些家长尝试给小孩食用螃蟹肉，虽然喂食时会剔除蟹壳，但有时不能完全拣除干净，容易导致蟹壳卡在咽喉部。“1岁多孩子吞咽功能不完善，加上进食时伴有哭闹及大笑等会增加异物吸入风险，如较大的异物进入支气管导致气管堵塞甚至有窒息及生命危险。”王彦说。

据悉，3岁以内的儿童是气管异物多发年龄段，右侧异物多于左侧，支气管异物风险最大。其中花生、瓜子最常见。近年来，儿童呼吸道异物种类愈加复杂多样，有果蔬、豆类、各种骨片、鱼刺、笔帽、塑料玩具以及金属小零件等，其并发症及风险随之增加。专家表示，由于异物大小、种类、数量、化学性质、嵌顿部位及滞留时间不同，结局也会不同。

儿童误吞异物如何处理？“出现可疑异物呛咳后要立即至医院尽快处理，一般支气管异物及时行纤维支气管镜检查，同步可以将异物取出，如异物进入消化道，不能自行排出的，则需要行胃镜下取出等，严重者外科手术治疗。”王彦介绍道。

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